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- 2026-10-13 发布于四川
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(新)新生儿惊厥临床管理专家共识(2篇)
新生儿惊厥是新生儿期常见的急症之一,严重影响新生儿的神经系统发育和预后。为了规范新生儿惊厥的临床管理,提高诊治水平,本专家共识基于循证医学证据,结合临床实践经验,制定了以下新生儿惊厥临床管理的推荐意见。
一、定义与分类
新生儿惊厥是指新生儿期由于多种原因引起的中枢神经系统功能暂时紊乱的一种症状,表现为全身或局部肌群突然发生的不自主收缩,常伴有意识障碍。根据发作形式,新生儿惊厥可分为以下几种类型:
1.微小型惊厥:是新生儿惊厥最常见的类型,表现为眼球偏斜、眨眼、吸吮、咀嚼、流涎、呼吸暂停、四肢呈游泳或踏车样动作等,发作时不出现肢体的强直或阵挛性抽动。
2.局灶性阵挛型惊厥:表现为身体某一部位的节律性抽动,常见于单个肢体或一侧面部,有时可扩散到同侧其他部位。
3.多灶性阵挛型惊厥:多个部位的阵挛性抽动,可迅速从一个部位转移到另一个部位,无固定顺序。
4.强直型惊厥:表现为四肢强直性伸展,有时可呈角弓反张状,常伴有呼吸暂停和眼球上翻。
5.肌阵挛型惊厥:表现为快速、短暂的肌肉收缩,可单个发生,也可成簇出现,常累及上肢、下肢或面部肌肉。
二、病因
新生儿惊厥的病因复杂,主要包括以下几类:
1.围生期窒息:是新生儿惊厥最常见的原因之一,由于缺氧缺血导致脑损伤,引起惊厥发作。常见于胎儿窘迫、难产、新生儿窒息等情况。
2.颅内出血:包括硬膜
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