乳腺癌放疗全程路径详解.pdfVIP

乳腺癌术后放射治疗临床路径

（2012年版）

野瘤床补量总剂量为周次乳腺癌根治术或改良根治术后放疗胸壁照射放射源的选择X线切线野射野上下界基本同全乳照射因为大部分情况都同时含有区域淋巴结照射指证所以上界需要和锁骨上野衔接照射剂量使用组织等效填充物以增加皮肤表面剂量全胸壁周次部分胸平坦或

一、乳腺癌术后放射治疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

1.第一诊断为乳腺癌（10：C50伴Z51.002）。

2.行乳腺癌根治术或改良根治术后。

（1）局部和区域淋巴结复发高危的患者，即T3及以上或腋

窝淋巴结阳性≥4个。

（2）T1、T21-3个淋巴结阳性同时含有下列一项高危复发

括患侧乳腺锁骨上下淋巴引流区腋窝淋巴结转移个但含有其他高危复发因素如年龄岁激素受体阴性淋巴结清扫数目不完整或转移比例大于过表达等照射靶区需包括患侧乳腺可以包括或不包括锁骨上下淋巴引流区腋窝未作解剖或前哨淋巴结阳性而未做腋窝淋巴结清扫者原则上

因素患者可以考虑术后放疗：

①年龄