重症肌无力住院病历范文.docx

重症肌无力住院病历范文

一、一般项目

一般项目是患者身份核验、诊疗追溯、随访联络的核心基础信息,需在入院30分钟内完成双人核对填写,严禁空项、错填,涉及患者隐私的联络信息按保密要求管理。

项目

内容

姓名

张某某

性别

女

年龄

42岁

民族

汉族

婚姻状况

已婚

职业

公司行政职员

籍贯/现住址

XX省XX市/XX市XX区XX路XX小区

联系电话

138******

入院日期

202X年X月X日09:32

记录日期

202X年X月X日10:15

病史陈述者

患者本人(可靠程度:可靠)

入院科室

神经内科一病区(神经免疫亚专业组)

床号

12

住院号

202X03472

入院方式

步行入院

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档