医院等级评审材料准备清单与实务要点.docx

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医院等级评审材料准备清单与实务要点

编制单位：评审办公室·医务部

二〇二六年十月

一、评审材料的组织方式

评审材料做不好的原因，多数不是缺内容，而是找不到。资料散在20个部门手上，评审当天专家要某一项，翻40分钟没找到，这一项基本就丢了。

所以第一件事不是写材料，是建索引。把每一条评审条款对应到文件夹编号、责任部门、责任人、存放位置，做成一张总表。这张表做好，后面70%的工作量就变成了填充。

组织层级

内容

责任人

产出

一级：条款台账

逐条列出评审条款与对应材料

评审办

条款台账

二级：部门清单

按部门拆分应备材料

各部门指定人

部门清单