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伤口包扎操作规范

一、操作前准备

（一）操作者准备

1.身份核验与资质确认：操作前需确认操作者具备《医师资格证书》《护士执业证书》或经系统急救技能培训并取得合格证明，非专业人员仅可在专业人员远程指导下开展临时应急包扎，禁止无资质人员开展侵入性伤口处理操作。

2.手卫生执行：严格按照七步洗手法规范洗手，全程时长不少于15秒，顺序为掌心对掌心、手指交叉掌心对手背、手指交叉掌心对掌心、手指互扣揉搓指背、拇指在掌中转动揉搓、指尖在掌心揉搓、揉搓手腕及前臂，洗手后佩戴一次性医用橡胶手套，若为接触污染性伤口或疑似感染伤口，需加戴加厚型丁腈防护手套，必要时佩戴护目镜、面屏及防水隔离衣。

3.风险评估：提前确认患者过敏史，重点询问碘伏、酒精、医用胶带、局麻药物等接触/使用过敏情况，提前备好1:1000肾上腺素注射液、苯海拉明注射液等过敏急救药品，若患者存在相关过敏史，需提前更换适配性耗材并做好过敏标识。

（二）用物准备

1.伤口评估耗材：一次性无菌镊子2把、无菌纱布块3-5块、生理盐水500ml、碘伏（有效碘浓度0.5%，适用于黏膜及普通伤口；2%碘伏适用于完整皮肤消毒）、75%医用酒精（仅用于完整皮肤脱碘，禁止接触创面）、过氧化氢溶液（3%浓度，适用于污染较重、存在厌氧菌感染风险的伤口）、无菌棉球/棉球棒若干、医用尺子（精度1mm，用于测量伤口长宽及深度）、伤口评估记录表。

2.包扎耗