第四节　肺炎病人的护理_单答案版.docxVIP

第四章呼吸系统的护理-第四节肺炎病人的护理(单答案版)

1.答案：E

解析：本题考点：肺炎病人的病情观察。

肺炎患儿住院期间护士应重点观察体温、脉搏、呼吸的改变，因为当肺炎患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（＞60次/min）、心率增快（＞160~180次/min）、心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，应考虑发生了肺炎合并心力衰竭。此时应及时报告医生，立即给予吸氧并减慢输液速度（E对ABCD错）。

2.答案：E

解析：本题考点：肺炎病人的护理措施。

肺炎患儿的护理措施为当肺炎患儿有呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等表现时应立即给氧，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5~1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。痰液分泌过多影响呼吸时应及时用吸痰器吸痰（E对）；病室室温应维持在18~20℃，湿度以50%~60%为宜，嘱患儿卧床休息，减少活动。各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量（A错）；为保持呼吸道通畅，应帮助患儿取舒适的体位并经常更换，指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽，定时翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。及时清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者应用雾化吸入；分泌物过多影响呼吸时，应用吸引器吸痰（BC错）；发热者应密切监测体温变化，警惕高热惊厥的发生。遵医嘱给予物理或药物降温，卧床休息，衣服和被子不宜过多，过紧，以免影响散热，出