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胃炎评估量表

本适用于18岁以上疑诊或确诊急性胃炎、慢性胃炎的成年患者，可用于临床病情严重程度分级、胃癌风险分层、治疗方案制定、预后判断及临床研究病例分层，覆盖病因、症状、器质性损伤、功能状态、预后影响全维度，兼顾侵入性与非侵入性评估场景，操作简便，结果可靠。

一、基线资料与病因学评估（总分0-15分）

本维度主要评估胃炎发生进展的危险因素，所有项目均基于病史、实验室检查结果判定，具体计分标准如下：

1.年龄：40岁计0分，40-59岁计1分，≥60岁计2分

*说明：年龄是胃癌发生的独立危险因素，年龄越大，萎缩性胃炎及癌变的发生风险越高。

2.性别：男性计1分，女性计0分

*说明：男性Hp感染率、吸烟酗酒比例均高于女性，胃炎进展及癌变风险显著高于同龄女性。

3.幽门螺杆菌（Hp）感染：经尿素呼气试验、粪便抗原检测或组织病理学检测证实阳性计2分，阴性计0分

*说明：Hp感染是慢性胃炎的首要病因，90%以上的慢性胃炎与Hp感染相关，持续Hp感染会显著增加萎缩、肠化生及胃癌的发生风险。

4.长期服用损伤胃黏膜药物：近1年连续或累计服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）、阿司匹林、氯吡格雷、糖皮质激素等损伤胃黏膜药物超过3个月计1分，未服用或服用不足3个月计0分。

5.酗酒史：日均酒精摄入量≥25g（相当于乙醇25g，即50度白酒1两，啤酒750ml），持续饮酒时间超过1年计1分，未达到上述标