急诊常用药物的临床应用专家讲座.pptVIP

急诊惯用药品临床应用张华急诊常用药物的临床应用第1页

内容急诊科惯用药品介绍急诊常见急症药品治疗12急诊常用药物的临床应用第2页

1.药品分类呼吸兴奋剂抗休克血管活性药抗心力衰竭药抗心绞痛药降压药抗心律失常药平喘药止血药急诊常用药物的临床应用第3页

（一)呼吸兴奋剂作用机理及分类作用机理直接或间接兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加紧加强，增加通气量，用于预防或治疗肺泡通气降低。按其作用部位分：1)选择性作用于呼吸中枢：二甲弗林、贝林格等2)选择性作用于外周化学感受器：阿米三嗪、洛贝林等3)对中枢和外周都有作用：尼可刹米、香草二乙胺、CO2.H+等急诊常用药物的临床应用第4页

惯用呼吸兴奋剂及其临床疗效评价尼可刹米/可拉明/二乙烟酰胺（0.375g/1.5ml)用于中枢性呼吸抑制及各种原因引发呼吸抑制(尤吗啡所致呼衰)作用温和（适于轻症)、短暂，仅数分钟，但安全范围大iv/ih/im,成人一次0.25-0.5g,极量一次1.25g,必要时1~2小时重复用药,可连续注射7次。间隙12小时后依据病情再次给药能直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激外周颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,从而使呼吸加紧加深,并提升呼吸中枢对CO2敏