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阿尔茨海默病诊疗指南(2篇）

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。2023年中国疾病预防控制中心发布的全国痴呆流行病学调查数据显示，我国65岁以上人群AD患病率约为5.3%，75岁以上人群患病率升至11.9%，全国AD患者总人数超1500万，占全球AD患者总数的25%以上，且随着人口老龄化进程加速，患者数量正以每年约30万的速度增长，已成为严重影响老年人群健康的公共卫生问题。本指南基于最新临床研究证据、国际诊疗共识及国内临床实践现状，从流行病学、危险因素识别、规范化筛查与评估、诊断标准、综合治疗及长期照护五个维度，为临床医师提供全流程的AD诊疗实操方案。

我国AD的流行病学特征呈现显著的年龄依赖性增长，60岁以下人群患病率不足0.1%，85岁以上人群患病率则高达20%以上；城市地区患病率高于农村地区，主要与城市人群预期寿命更长、基础疾病患病率更高相关；女性患者数量多于男性，比例约为1.5:1，与女性预期寿命更长、绝经后雌激素水平下降加速神经退行性病变相关。AD的危险因素分为不可干预与可干预两类，不可干预因素包括年龄增长、女性性别、家族遗传史，其中早发性AD（65岁发病）多与APP、PSEN1、PSEN2基因突变相关，晚发性AD（≥6