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2026年度静脉治疗规范化工作计划暨实施方案

一、工作背景与目标

（一）背景

静脉治疗是临床最常用的侵入性诊疗手段，全院年静脉治疗操作量达87.6万次，涉及32个临床科室、1286名执业护士、217名规培护士及89名进修护士。2025年度静疗质量监测数据显示：外周静脉穿刺一次成功率90.2%，中心静脉导管（CVC）相关血流感染发生率为0.89‰，经外周置入中心静脉导管（PICC）非计划拔管率为3.2%，静脉炎发生率为4.1%，较2024年下降0.7个百分点，但仍存在穿刺工具选择不合理（36%的7天以上治疗患者仍使用外周钢针）、维护操作不规范（22%的敷贴固定不符合无菌要求）、并发症识别处置不及时等问题。为进一步落实《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2023）要求，保障患者安全，降低医疗风险，特制定本计划。

（二）总体目标

2026年末实现核心指标100%达标：

1.静疗护理人员规范培训覆盖率100%，考核合格率≥95%；

2.外周静脉穿刺一次成功率≥95%，PICC穿刺一次成功率≥90%；

3.输液工具选择合格率≥98%，其中7天以上静脉治疗患者中心静脉通路使用率≥90%；

4.CVC相关血流感染发生率≤0.5‰，PICC非计划拔管率≤2%，静脉炎发生率≤2%；

5.静疗不良事件上报率100%，原因分析及整改落实率100%；

6.患者静疗相关知识知晓率≥9