嗜铬细胞瘤的影像学诊断：CT视角课件.pptVIP

案例分析1:典型肾上腺嗜铬细胞瘤病例信息患者，女性，42岁。主诉:间歇性头痛、心悸和多汗3年，近半年加重。体检:血压180/100mmHg，心率105次/分。实验室检查:尿去甲肾上腺素及其代谢产物显著升高。临床诊断:疑似嗜铬细胞瘤。CT检查发现:右侧肾上腺见类圆形肿块，大小约4.5cm×4.0cm×3.8cm，边界清晰，内部密度不均匀，平扫CT值约38HU，可见小片状低密度区。未见明显钙化。周围器官结构无明显受压和侵犯征象。增强表现及诊断增强扫描显示：动脉期肿瘤明显强化，CT值升至145HU(增幅约107HU)，强化不均匀;静脉期强化持续但略有减退，CT值约120HU;延迟期强化明显减退，CT值降至75HU，呈典型的快进快出现象。诊断分析:该病例具备嗜铬细胞瘤的典型临床表现和实验室检查特点。CT表现符合典型肾上腺嗜铬细胞瘤特征:位于肾上腺，边界清晰，内部密度不均匀，增强扫描呈快进快出现象。诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，建议手术切除。术后病理证实为良性嗜铬细胞瘤。案例分析2:异位嗜铬细胞瘤病例信息患者，男性，35岁。主诉:排尿时阵发性头痛、心悸和出汗2年。体检:血压正常，但排尿后可升至200/110mmHg。实验室检查:尿儿茶酚胺及其代谢产物间歇性升高。临床高度怀疑膀胱嗜铬细胞瘤。CT发现CT平扫+增强扫描：双侧肾上腺未