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2026年最新执业药师抗过敏药物模拟练习试题及答案

1.患者，男，34岁，常年性过敏性鼻炎病史3年，因工作性质需长期长途驾驶、高空作业，近期过敏症状加重，医师拟处方抗组胺药物控制症状，下列药物中中枢抑制作用最弱、最适合该患者的是

A.马来酸氯苯那敏

B.盐酸异丙嗪

C.左西替利嗪

D.酮替芬

E.赛庚啶

答案：C

解析：根据2025版国家执业药师职业资格考试指南《药学综合知识与技能》及2025版《中国抗组胺药临床应用专家共识》更新内容，抗组胺药分为第一代和第二代，第一代药物包括氯苯那敏、异丙嗪、酮替芬、赛庚啶、苯海拉明等，脂溶性高，易透过血脑屏障，中枢镇静作用发生率可达30%~60%，服药后可出现明显嗜睡、反应迟钝、注意力下降，从事驾驶、高空作业、精密仪器操作的人群禁用，部分药物还具有较强的抗胆碱作用，可诱发口干、视物模糊、尿潴留、眼压升高，老年人群、青光眼、前列腺增生患者需慎用。第二代抗组胺药包括西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、卢帕他定、依巴斯汀等，其中左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定的血脑屏障穿透率低于5%，常规剂量下几乎无中枢镇静作用，不影响操作能力，是高危作业人群抗过敏的优先选择；需注意的是，部分敏感患者服用常规剂量西替利嗪、氯雷他定时仍可能出现轻度嗜睡，初次用药建议观察自身反应，确认无不适后再进行高危作业。

2.患者，女，42岁，诊