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(2026年)口腔门诊医保考核试卷及答案

2026年口腔门诊医保考核试卷（A卷）

（总分100分，考试时间90分钟）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，口腔门诊在提供诊疗服务时，应当（）

A.优先使用医保目录内项目

B.可以适当使用自费材料替代目录内项目

C.根据患者消费能力选择项目

D.由医生自主决定医保或自费结算方式

答案：A

2.2026年国家医保药品目录中，口腔科常用局部麻醉药（如盐酸阿替卡因注射液）的医保类别为（）

A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.自费药品

答案：B

3.口腔门诊患者持医保电子凭证就诊，其实名核验要求是（）

A.可由家属代展码

B.必须本人刷脸或扫码

C.可凭身份证复印件结算

D.允许使用他人医保码应急

答案：B

4.种植牙医疗服务项目在2026年大多数统筹地区的医保支付政策为（）

A.全额纳入医保报销

B.按固定金额包干报销

C.属于自费项目，不纳入医保统筹基金支付

D.仅报销种植体材料费

答案：C

5.口腔门诊进行根管治疗时，按照诊疗规范应使用的X线片检查次数（根管治疗全程）原则上不超过（）

A.1次

B.3次

C.5次

D.无限制

答案：B

6.定点口腔门诊发生医保违规行为，涉及金额较大，医疗保障行政部门责令退回的金额包括（）

A.违规费