肝叶切除术护理查房.pptVIP

武汉和医院肝胆外科武汉和医院肝胆外科肝叶切除术护理查房普外科:*肝叶切除术:顾名思义就是切除肝中的坏死或病变部分**肝切除术适应症目前，肝切除术的主要对象是肝脏恶性肿瘤，其次为肝脏良性肿瘤，两者约占肝切除的80%。其他的适应证尚包括肝内胆管结石、肝外伤、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫病等。*肝叶切除术体位根据病变范围及手术方式选择合适的体位，有利于手术操作。一般左半肝或左外叶切除术时，病人采取平仰卧位;右半肝或右三叶切除时，于病人的右肩部、腰部和臀部各垫一砂枕，使身体向左倾斜30°～45°，右上肢固定于头架上。*肝切除术的风险肝脏为实质性器官，具有双重血液供应和血液循环丰富的特点;肝叶切除术中显露困难，操作难度增大。*病史资料患者杨喜连，男性，53岁，因体检发现肝区占位半年于2017年7月3日入院。体温:36.6℃，脉搏:72次/分，呼吸:17次/分，血压:120/70mmHg。既往史:糖尿病史半月，痛风20年，左足外伤史一月，右手及右足外伤骨裂史，腰椎间盘突出病史，高血脂病史。吸烟:30年，40支/天，戒酒十余年。对头孢类抗生素及胰岛素过敏。*临床检验报告生化:r-谷氨酰转移酶73u/L↑,总胆汁酸17.4umol/L↑,甘油三酯4