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危重患者的风险评估及安全防范措施

一、危重患者护理的高风险因素

1.观察病情不细致、预性不强所造成的风险：由于危重患者的

病情危重，病情较复杂、变化快、并发症多，如果护士专科知识不足,

经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预性，没有发现

病情变化，如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至

处理不及时，失去最佳抢救时机,容易造成医疗纠纷.

2o社会心理因素：由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡，突然

丧失亲人可导致极度悲痛的反应，例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期

的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱，随后情绪可能转化为愤怒，有

时甚至会因此迁怒于医护人员，亲属往往对导致患者死亡的每个细节

都十分关注,而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间

的误会，引起医疗和护理的纠纷.

3。护患沟通不良所造成的风险：由于病情危重，清醒患者的恐

惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张，对医护人员的治疗护理过分

关注，工作稍有不慎，会引致家属的误解和不满，同时,病情的发展和

转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定，患者患病的自然过程

或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加