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2021ACOG临床实践指南：骨质疏松症的预防、筛查和诊断

目录02风险评估01引言与背景03预防策略04筛查方法05诊断标准06管理与总结

引言与背景01

骨质疏松症定义与流行病学骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，导致骨脆性增加和骨折风险升高，常见于绝经后女性和老年人群。01全球约2亿人患病，50岁以上女性发病率达30%-50%，男性为15%-30%；髋部骨折后1年内死亡率高达20%-24%。02危险因素包括年龄、性别（女性更高）、低体重、家族史、钙/维生素D缺乏、吸烟、酗酒及长期使用糖皮质激素等。03骨质疏松性骨折导致高医疗费用、功能丧失和依赖护理，预计2050年全球髋部骨折病例将增长至630万例。04亚洲和欧洲发病率较高，与遗传、饮食结构（低钙摄入）及日照时间不足相关。05流行病学数据地域差异疾病负担定义

ACOG指南制定目的与范围聚焦绝经后女性、围绝经期高风险女性及老年男性，兼顾特殊人群（如糖皮质激素使用者）。提供基于循证医学的推荐，优化骨质疏松症的预防、筛查和诊断流程，降低骨折发生率和相关并发症。涵盖风险评估工具（如FRAX）、骨密度检测（DXA）指征、实验室检查及非药物/药物干预策略。纳入新型抗骨吸收药物（如地舒单抗）的疗效证据，强调多学科协作管理的重要性。目的目标人群临床覆盖范围指南更新亮点

关键术语与临床重要性临床重要性早期筛查可预防