儿科院内感染风险防控（新版）.docxVIP

儿科院内感染风险防控（新版）

第一章总则

一、防控适用范围

1.本规范覆盖所有儿科全链条诊疗区域，具体包含普通儿科门诊、急诊儿科、普通儿科病房、新生儿重症监护室（NICU）、儿童重症监护室（PICU）、儿科发热门诊、儿科输液室、儿科康复区、儿科专科检验窗口、儿科雾化治疗室共9类核心区域，所有区域的感染防控操作全部按本规范要求执行。

2.本规范覆盖所有进入儿科区域的人员，包含儿科医护人员、医技人员、保洁后勤人员、第三方配送人员、陪护家属、就诊患儿共6类群体，所有人员的行为都需符合儿科感染防控的对应管理要求。

二、总体防控目标

1.核心量化指标要求，儿科院内感染总发病率持续控制在1.2%以下，新生儿NICU中心静脉导管相关血流感染率低于1‰，呼吸机相关肺炎发病率低于0.8‰，导尿管相关尿路感染率低于0.5‰，儿科手卫生依从性不低于95%，儿科感染性漏报率低于2%，手足口病、诺如病毒聚集性疫情从发现到完成初步处置的时长不超过2小时。

2.年度常态化防控任务，每季度完成儿科所有区域全覆盖感染风险排查，每年开展不少于12次儿科全员感染防控专项培训，每半年开展1次儿科感染暴发应急演练，全年儿科区域不得发生5例及以上的聚集性院内感染暴发事件。

本规范严格依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（2023版）》《医院感染管理办法》、GB15982-2022《医