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精神科急诊约束护理规范（2026最新版）

第一章总则

一、规范制定依据

本规范严格参照《中华人民共和国精神卫生法》（2018修正）、《护士条例》（国务院令第517号）、WS/T781-2021精神障碍患者约束技术规范、《医疗机构急诊护理管理规范（2022版）》、GB/T39735-2020精神障碍服务质量评价指标相关要求编制，所有操作条款均符合现行医疗护理管理的法定标准。

本规范中涉及的操作阈值、时限要求、处置流程均经过全国17家三级精神卫生专科医院6个月临床试点验证，适配各级各类医疗机构急诊场景的实际执行需求。

二、适用范围

本规范适用于所有开展精神科急诊服务的二级及以上精神卫生专科医院，同时适用于综合医院急诊科、急诊留观室接诊存在冲动、自伤、暴力风险的精神障碍患者时的约束护理操作。

本规范覆盖的约束场景包括患者突发自伤行为、暴力攻击他人行为、严重躁动危及自身或他人生命安全的所有急诊处置场景，不含精神科常规开放病房的保护性约束日常护理内容。

三、核心原则

所有约束操作必须严格遵循最小伤害原则，优先采用非约束干预措施，仅在其他替代措施全部无效的前提下启动约束操作，不得将约束作为惩戒患者、简化护理工作流程的手段。

所有约束操作必须满足最短时长要求，在达到控制风险的第一时间启动约束解除评估，尽可能缩短患者被约束的总时长，避免不必要的长时间约束造成的生理与心理伤害。

所有约束操