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2026年最新肾内科学(中级)(专业知识)测试题及答案

1.根据2025年更新的KDIGO慢性肾脏病（CKD）分期标准，下列关于白蛋白尿分层与预后关联的描述，正确的是

A.A1期为尿白蛋白/肌酐比值（UACR）30mg/g，对应低风险，无进展至ESRD的可能

B.A2期为UACR30~300mg/g，对应中风险，无论eGFR水平均需启动SGLT2i治疗

C.A3期为UACR300mg/g，对应高/极高风险，eGFR≥20ml/min/1.73㎡且无禁忌时均推荐SGLT2i

D.糖尿病合并CKD患者UACR10mg/g时无需每年监测白蛋白尿

E.非糖尿病CKD患者A2期白蛋白尿无需干预，仅需随访

答案：C

解析：2025版KDIGOCKD指南将A1期定义为持续3个月以上UACR30mg/g，为低进展风险，但仍存在因高血压、感染、肾毒性药物暴露等因素进展的可能，需每1~2年随访肾功能及白蛋白尿（A错）；A2期为UACR30~300mg/g，为中进展风险，SGLT2i启动需结合eGFR水平、基础疾病及禁忌证评估，并非无论eGFR水平均启动（B错）；A3期为UACR300mg/g，为高/极高进展风险，指南明确推荐无SGLT2i绝对禁忌（如反复糖尿病酮症发作、严重生殖道感染急性期、终末期肾病规律透析状态）、eGFR≥20ml/min/1.73㎡的患者，无论是否合并糖尿病均应启