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急性上呼吸道感染临床路径表

一、路径适用对象与准入标准

临床路径管理的核心价值在于规范诊疗行为、控制变异、保障同质化医疗质量。本路径适用于第一诊断为急性上呼吸道感染（ICD-10：J06.900）的普通成人患者；儿童、妊娠期、合并免疫抑制状态者不纳入本路径，按相应专科路径管理。

1.1纳入标准（须同时满足）

1.年龄18~65岁，诊断符合急性上呼吸道感染：急性起病（病程7天），以鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽为主要症状，可伴发热（体温≥

2.查体可见咽部充血和（或）扁桃体肿大，肺部听诊无啰音，胸片（如已检查）无肺部浸润影；

3.无需住院静脉治疗的口服给药指征，或因基础疾病、高热不退、进食困难等需短时留观输液者。

1.2排除标准（具备任一条即退出路径）

1.体温≥39.5

2.白细胞计数12×109/

3.合并下呼吸道感染（咳嗽伴脓痰增多、气促、肺部啰音）、急性中耳炎、鼻窦炎、心肌炎等并发症；

4.有慢性心肺基础疾病急性加重、糖尿病血糖控制不佳、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者。

1.3退出路径的判定与处理

1.判定权限：主治医师及以上职称者于病程中任一时点判定；

2.处理动作：24小时内在电子病历系统中填写《临床路径退出表》，注明退出原因（变异编码：症状加重/诊断变更/患者要求/其他），并按新诊断重新制定诊疗方案；

3.追溯机制：科室路