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儿科用药护理风险防范（最新）

本规范依据《中华人民共和国药品管理法》（2019修订）、《护士条例》（国务院令第517号）、《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）、GB/T39650-2020《儿童用药安全通则》相关要求制定，适用于各级医疗机构儿科病房、儿科门急诊、儿童重症监护室所有用药护理操作全流程管控，所有在岗儿科护理人员必须严格遵照执行，全面降低儿科用药不良事件发生概率，保障患儿用药安全。

第一章儿科用药护理风险防控基本准则

一、儿科用药护理核心管控原则

1.年龄分层适配原则

所有用药操作必须严格匹配不同年龄段儿童的生理发育特征，新生儿、婴幼儿、学龄前期儿童、学龄期儿童的给药途径、剂量阈值、监测标准执行差异化管控，禁止直接套用成人用药方案按比例折算儿童剂量。针对出生28天以内的新生儿，必须额外考虑肝肾功能未发育完全的代谢特性，所有经肝肾代谢的药物剂量下调比例不低于常规儿童剂量的30%。针对3岁以下无法自主表达体感的患儿，所有用药操作的监测频次提升2倍，不得沿用普通成年患者的护理监测标准。

2.剂量精准校验原则

所有儿科用药的剂量计算必须以实测体重、实测体表面积为核心依据，禁止使用家属预估的体重数值、入院登记的历史体重数值作为计算基准。剂量计算允许误差阈值严格控制在±5%以内，超出阈值的必须重新核算，涉及高危药品的剂量误差阈值进一步收紧至±2%以内。所有剂