胸椎管狭窄的诊断.ppt

胸椎管狭窄的诊断前言胸椎管狭窄症是由于发育因素或由胸椎间盘突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致的胸椎管或神经根管狭窄,引起的相应脊髓、神经根受压的症状和体征。以往认识不够,近二十年来,随着影像学发展,诊断率高,但致截率高,手术风危大。病因与胸椎黄韧带骨化(OLF)有关，约占80%；胸椎间盘突出、后韧带骨化(OPLL)；先天性胸椎管发育不良，氟骨症。胸脊柱解剖特征与意义正常胸椎有20°--40°生理性后凸,胸椎活动较小,但颈胸交界部则为应力集中点,容易发生损伤而导致椎间盘病变或黄韧带骨化。脊髓在胸椎生理后凸状态下略微贴近于椎管前壁,