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2026年最新过敏性休克应急处理试题及答案

1.根据2025年中华医学会急诊医学分会更新的《严重过敏反应急诊处理专家共识》，过敏性休克（3级严重过敏反应）的核心诊断标准是

A.接触可疑过敏原后数分钟至数小时出现血压较基础值下降20%以上，伴头晕症状

B.接触可疑过敏原后快速（数分钟至数小时）出现皮肤黏膜受累表现，同时合并呼吸系统/循环系统功能障碍，存在组织灌注不足证据

C.接触明确过敏原后出现全身散在风团、皮肤瘙痒，伴恶心呕吐等消化道症状

D.接触过敏原后出现支气管痉挛，伴咳嗽、喘息症状，血氧饱和度维持在95%以上

答案：B

解析：2025版共识明确过敏性休克属于3级严重过敏反应，诊断需满足快速起病（通常数分钟至2小时，经静脉途径接触过敏原的患者可在数秒至数分钟内起病）、存在皮肤黏膜受累（风团、血管性水肿、瘙痒、潮红等，约10%的患者可无典型皮肤表现）、同时存在呼吸或循环系统功能受损证据（气道梗阻、支气管痉挛、收缩压90mmHg或较基础值下降30%、意识改变、外周灌注不足等），单纯皮肤受累或消化道症状、无呼吸循环受累者不能诊断为过敏性休克。需注意诊断时无需等待过敏原检测、血清类胰蛋白酶结果，符合临床诊断标准即可立即启动抢救，避免延误治疗时机。

2.过敏性休克抢救的一线首选药物及最佳给药途径是

A.地塞米松10mg静脉推注

B.异丙嗪25mg肌内注射

C.1:100