鼻内镜手术相关 CT 培训课件.pptxVIP

鼻内镜手术相关CT影像培训解剖定位·术前评估·危险预警·阅片实训汇报人耳鼻喉科日期2026年10月

课程导览01解剖筑基鼻窦CT解剖定位与关键标志02评估立标术前CT评估规范与量化标准03危险预警解剖变异识别与危险区域防控04阅片落地阅片方法训练与分层培训路径

第一章01解剖筑基先认清结构，再谈评估鼻窦CT解剖定位与关键标志

鼻窦四对窦腔的CT定位上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦——以含气空腔与毗邻结构为双重定位线索上颌窦位置鼻腔两侧下方，最大鼻窦CT三角形气体密度影开口中鼻道半月裂孔毗邻底壁邻牙槽突筛窦位置鼻腔外侧壁上方，蜂窝状气房分组前、中、后三组开口前中组→中鼻道，后组→上鼻道额窦位置额骨内，锥形，左右相对对称CT较易辨认的含气腔开口中鼻道筛漏斗蝶窦位置蝶骨体内，位置最深开口蝶筛隐窝毗邻视神经管、颈内动脉，手术高风险区

窦口鼻道复合体与关键标志四者共同界定中鼻道引流通道“OMC的通畅与否，直接决定各窦腔的引流状态。”阅片顺序：由前向后·逐层辨识标志结构窦口鼻道复合体（OMC）以筛漏斗为中心，包含中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、额窦开口、前组筛窦开口及上颌窦自然开口，是慢性鼻窦炎发病的核心解剖区域。钩突筛漏斗内侧界筛泡筛漏斗外侧界半月裂中鼻道引流通道中鼻甲内侧屏障标志

CT阅片基础与窗位选择双窗结合阅片，才能同时看清病变与骨质两条线索。层面定位水平位：选取眶耳线或听眦线冠状位：依据定位