（新）孕妇及新生儿先天性巨细胞病毒感染预防、诊断与治疗专家共识(2篇).docxVIP

（新）孕妇及新生儿先天性巨细胞病毒感染预防、诊断与治疗专家共识(2篇)

第一篇

先天性巨细胞病毒（cCMV）感染是全球范围内造成新生儿先天感染性出生缺陷的首位病毒病因，我国育龄期女性巨细胞病毒（CMV）血清阳性率高达85%~95%，其中孕期原发感染、复发感染及再激活均可通过胎盘垂直传播造成胎儿宫内感染，每年新增先天性CMV感染新生儿约12万~18万例，其中10%~15%的感染患儿出生时即出现症状性感染，包括黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、小头畸形、脉络膜视网膜炎等，约30%的重症感染患儿可在新生儿期死亡，存活者中50%~90%会遗留感觉神经性耳聋、智力低下、运动障碍、癫痫等远期神经系统后遗症，给家庭和社会带来沉重的疾病负担。本次共识基于国内外最新循证医学证据，结合我国人群流行病学特征及临床实践现状，对先天性CMV感染的流行病学特征、预防策略及诊断体系作出规范化推荐，为各级医疗机构的临床实践提供参考依据。

CMV属于疱疹病毒科β亚家族，为双链DNA病毒，感染后可在人体内建立终身潜伏感染，免疫功能正常人群感染后多呈隐性感染，仅在免疫抑制状态下出现潜伏病毒再激活，育龄期女性、免疫功能低下人群、婴幼儿为易感高危人群。CMV的传播途径包括水平传播与垂直传播两类，水平传播主要通过接触含病毒的体液实现，包括唾液、尿液、乳汁、精液、宫颈分泌物、血液等，其中托育机构内3岁以下儿童的唾液、尿液排毒率