介入相关主动脉损伤的预防与处理策略专家共识(2026版)
一、共识制定背景与适用范围
介入相关主动脉损伤是经导管心血管操作中致死性最高的并发症之一,早期识别与规范处置可将死亡率从90%以上降至15%以内。据2024年全国心血管介入质控数据,该类损伤总体发生率为0.12%~0.87%,其中经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、胸主动脉腔内修复术(TEVAR)、复杂冠脉介入(CTO病变逆行开通)三类操作中损伤发生率最高,分别达1.2%、0.9%、0.3%;迟发性损伤(术后24~72小时发病)占比22%,漏诊死亡率100%。
本共识适用于所有开展经导管心血管介入操作的医疗机构,覆盖冠脉介入、结构性心脏病
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