ZYYXHT 272-2012 中医儿科常见病诊疗指南 麻疹.docxVIP

ZYYXH/T272-2012

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麻疹

1范围

本指南提出了麻疹的诊断、辨证、治疗建议。

本指南适用于18周岁以下人群麻疹的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

麻疹measles

麻疹是常见的小儿急性出疹性传染病。临床以发热，咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周身皮肤按序泛发麻粒样大小的红色斑丘疹，疹退时皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑为特征。本病传染性强。发病前1～2周有与麻疹患者接触史。发病从过去6个月至5岁小儿多见，向现在大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童转变。本病四季均可发病，但好发于冬春季节。

引发麻疹的是麻疹病毒，属副黏病毒，只有1个血清型。

本病中医和西医病名相同。

3诊断[1-4]

3.1临床表现

3.1.1常证

邪犯肺卫证(疹前期):发热，2~3日后在口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，为约1.0mm的白色小点，周围红晕，可累及整个颊黏膜。伴恶风，鼻塞流涕，咳嗽，双目畏光、红赤，泪水汪汪，精神不振，纳食减少。邪入肺胃证(出疹期):发热，3~4日后于耳后、发际、颈项、头面、胸腹、四肢顺序出现红色斑丘疹、稠密、紫红，伴壮热、烦躁、咳嗽加重，目赤多，纳差，甚至谵妄、抽搐。阴津耗伤证(疹没期):出疹后3~4日，皮疹按出疹顺序开始消退，皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着