肾、输尿管结石伴积水多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

PAGE

1-

肾、输尿管结石伴积水多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.肾、输尿管结石伴积水概述

肾、输尿管结石伴积水是一种常见的泌尿系统疾病，其发病机制复杂，与遗传、代谢、环境等多种因素相关。结石的形成是由于尿液中的矿物质和盐类在肾脏或输尿管内沉积，逐渐形成固体颗粒。这些颗粒在体内积累，可能导致尿路阻塞，引起积水，进而引发一系列并发症，如感染、肾功能损害等。肾、输尿管结石伴积水患者往往伴有剧烈的腰痛、血尿、尿频、尿急等症状，严重时可导致肾功能不全，甚至威胁生命。

在临床实践中，肾、输尿管结石伴积水的诊断主要依赖于影像学检查，如X光、CT、MRI等。这些检查可以明确结石的位置、大小、形态以及尿路积水的情况。治疗方面，根据结石的大小、位置、数量以及患者的全身状况，可选择药物治疗、微创手术或开放手术等方法。药物治疗主要通过增加尿液中溶解度或改变结石成分来促进结石的溶解或排出。微创手术包括体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等，具有创伤小、恢复快等优点。开放手术适用于较大结石或复杂结石的情况。

肾、输尿管结石伴积水的治疗是一个复杂的过程，需要多学科合作。泌尿外科医生负责结石的诊断和治疗，而肾内科医生则关注患者的肾功能保护。此外，疼痛科、感染科等科室也参与到患者的治疗过程中。在治疗过程中，患者教育同样重要，医生需要向患者解释疾病的成因、治疗方法以及可能