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下颌骨骨质增生的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升护理质量、促进经验交流的重要环节，通过系统梳理患者病情、分析护理问题并制定针对性措施，可有效改善患者预后。下颌骨骨质增生作为口腔颌面外科常见的退行性病变，常因慢性炎症刺激、创伤或长期咬合异常引发，临床表现为下颌部疼痛、张口受限及咀嚼功能障碍，严重影响患者生活质量。本次护理查房以1例下颌骨骨质增生患者为切入点，围绕疾病特点、护理评估、干预措施及效果评价展开讨论，旨在规范此类患者的护理流程，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者张某，女，56岁，因“右侧下颌部疼痛伴张口困难2月余”于2024年3月10日入院。主诉：近2月来无明显诱因出现右侧下颌区持续性钝痛，咀嚼硬物时加重，张口度逐渐减小（由正常4cm缩至2cm），伴咬合无力，无发热、面部肿胀及牙齿松动。现病史：患者2年前曾因右侧后牙缺失未及时修复，长期偏侧咀嚼；否认下颌部外伤史及风湿免疫疾病史。既往史：高血压病史5年，规律服用氨氯地平（5mg/日），血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、药物过敏史。辅助检查：口腔曲面断层片显示右侧下颌升支前缘骨质增生，呈唇状突起，局部骨密度增高；CT三维重建提示增生骨质与周围咬肌、翼内肌轻度粘连；血常规、C反应蛋白无异常；疼痛视觉模拟评分（VAS）为6分（静息时3分，咀嚼时6分）。

三、疾病概述

下颌骨