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2022NICE指南：痛风的诊断和管理精准诊断与科学管理指南

目录第一章第二章第三章指南概述诊断标准评估流程

目录第四章第五章第六章急性期管理长期管理患者支持与随访

指南概述1.

发布背景与目的痛风作为一种慢性代谢性疾病，全球发病率逐年升高，且呈现年轻化趋势，给临床诊断和管理带来挑战。全球发病率上升为规范痛风的诊断、急性发作管理及长期治疗，英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）更新指南，旨在提供基于最新证据的标准化建议。临床实践需求痛风常伴随高尿酸血症、慢性关节炎及代谢综合征（如高血压、糖尿病），指南强调综合管理以减少并发症。多系统关联

包括突发单关节（如第一跖趾关节）红肿热痛、痛风石或反复关节炎症的成年人。疑似痛风患者需长期降尿酸治疗（ULT）的人群，尤其是血尿酸水平≥360μmol/L（6mg/dl）或存在慢性痛风性关节炎者。确诊痛风患者指南特别关注合并心血管疾病、肾功能不全或代谢综合征的痛风患者，提供个体化治疗建议。合并症患者内容覆盖初级保健至风湿病专科的临床场景，适用于全科医生、风湿科医生及护理人员。基层与专科医生目标人群范围

一线药物选择推荐别嘌醇或非布司他作为无严重心血管疾病患者的一线治疗，需终身用药并定期监测血尿酸水平。达标治疗策略明确降尿酸治疗（ULT）目标为血尿酸水平360μmol/L（6mg/dl），强调长期维持以溶解晶体并预防发作。诊断流程优化提出