2026年慢性肾病一体化护理规划_1.docx

2026年慢性肾病一体化护理规划

一、规划背景与现状基础

慢性肾病（CKD）已成为我国重大公共卫生问题，据《2025年中国慢性肾病防治白皮书》数据，我国18岁以上人群CKD患病率达11.3%，现有患者约1.6亿，其中终末期肾病患者规模超350万，年新增透析患者18.7万。当前CKD护理存在显著痛点：一是早期筛查覆盖率不足，仅23.6%的社区医疗机构将CKD纳入常规筛查项目，早期患者知晓率仅12.8%；二是护理环节碎片化，院内外、不同层级医疗机构护理标准不统一，患者出院后3个月内随访率不足40%，非计划再住院率达17.2%；三是专科护理资源分配不均，三级医院肾内科专科护士占比仅28.9%，基层医