第十六章乳房疾病病人的护理(1).pptVIP

第十六章

乳房疾病病人的护理第一节

乳房的解剖生理概要乳房淋巴液的流出途径大部分乳房淋巴液经胸大肌外缘淋巴管→腋窝淋巴结→锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结（腑窝途径)乳房中央区和内侧的淋巴液沿肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结。（内乳途径)乳房深部淋巴网与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，进入肝脏。两侧乳房皮下有交通淋巴网，并与胸壁、颈部、腹壁的皮下淋巴网相通。第二节

乳房检查乳房检查的方法视诊乳房的大小和外形乳头乳房皮肤扪诊乳房肿块乳头溢液淋巴结特殊检查细胞学检查:溢液涂片或针吸细胞学检查。影像学检查:X线、B超检查等。热像仪检查活组织病理检查第三节

急性乳房炎急性乳房炎的病因产后抵抗力下降乳汁淤积：乳头发育不良，防碍正常哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳过少，不能完全排空;乳管不畅，影响乳汁排出。细菌侵入急性乳房炎的临床表现患者感觉乳房胀痛，局部红、肿、发热，继之出现高热、寒颤、脉搏加快，严重感染可并发脓毒症。炎性硬块或脓肿:脓肿可单房或多房性，脓肿可向外破溃，或穿破乳腺管自乳头排脓，也可形成乳房后脓肿。常伴有患侧淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高。急性乳房炎的处理原则一般处理：停止哺乳并排空乳汁;局部热敷或理疗;感染严重或并发乳瘘者应终止哺乳。抗生素应用：早期、足量应用