血液净化相关并发症护理查房.docxVIP

血液净化相关并发症护理查房

一、前言

血液净化作为终末期肾病患者的核心替代治疗方式，已经在临床应用多年，它就像患者体内的“人工肾脏”，维系着生命的基本运转。但在临床实践中，血液净化的过程并非毫无风险，各类并发症就像隐藏在治疗环节中的“隐形陷阱”，稍有疏忽就可能威胁患者的安全，甚至影响治疗的长期效果。我在临床一线工作这些年，见过太多因为并发症处理不及时导致患者住院时间延长、生活质量下降的案例，也深知护理在并发症预防和处理中的关键作用。本次护理查房，我们选取了一位因反复透析中低血压入院的老年糖尿病肾病患者，通过对她的病例分析、护理评估和针对性干预，梳理血液净化相关并发症的观察要点与护理新进展，希望能为临床护理人员提供实用的参考，更希望能让更多患者在透析治疗中少受并发症的困扰。

二、病例介绍

本次查房的患者是一位62岁的老年女性，我们平时习惯叫她李阿姨，她是因为“确诊终末期肾病3年，规律血液透析2年余，反复透析中低血压3天”入院的。李阿姨有10年的2型糖尿病史，血糖控制不算稳定，加上长期的肾脏损伤，几年前就进展到了终末期肾病，开始规律血液透析治疗，每周固定三次，每次透析4小时，上肢的动静脉内瘘是她的“生命线”。

这次入院的诱因很明确：3天前她像往常一样来透析，刚透析2小时左右，突然出现头晕、心慌、出冷汗，坐在椅子上都要扶着东西才能站稳，护士赶紧测血压，发现只有78/45mmHg，比平时的