急性脑梗死的神经保护治疗策略:从临床实践到未来探索
作为一名在神经内科一线工作十余年的医生,我对急性脑梗死(ACI)的“时间就
是大脑”这句话有切肤之痛。急诊室里,常常能见到家属扶着口角歪斜、肢体无力
的患者冲进来,手表上的时间指针像悬在头顶的达摩克利斯之剑——发病4.5小时
能诱发癫痫罕见但需警惕应对思路严格筛选患者肝功能异常者慎用丁苯酞需监测ALT有癫痫史者慎做高压氧小剂量起始米诺环素可先予mg次次日无不适后加至mg次切监测用药期间每天查肝肾功能出现头晕皮疹等及时停药并对症处理六指导给临床医生的实践建议结合多
内是静脉溶栓的黄金窗,6小时内可能还有取栓机
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