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（新）医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告与控制制度(2篇）

第一篇

医院感染暴发及医院感染突发事件严重威胁患者的健康与安全，也影响着医院的医疗质量和社会形象。建立完善的监测、报告与控制制度是有效应对此类情况的关键所在。

监测制度

监测体系的构建

医院需建立多层次的监测体系。在临床科室层面，设立感染监测护士，负责本科室日常的感染监测工作。他们要密切观察患者的感染症状、体征，对疑似感染病例进行初步评估和登记。例如，对于手术后患者，要关注切口愈合情况、有无发热等症状，一旦发现异常及时记录相关信息。同时，各科室要定期对病房环境进行监测，包括空气、物体表面、医护人员手卫生等方面。空气监测可采用平板暴露法，每月对病房不同区域进行采样检测，了解空气中细菌、真菌等微生物的含量；物体表面监测则使用棉拭子涂抹法，对病床、床头柜、门把手等高频接触物体表面进行采样，检测细菌总数是否符合卫生标准。

在医院层面，成立感染管理委员会，由医院领导、各科室负责人、感染控制专家等组成。该委员会负责统筹协调全院的感染监测工作，制定监测计划和标准，并对监测结果进行分析和评估。感染管理科作为日常办事机构，具体负责收集、整理各科室的监测数据，建立数据库，运用统计学方法对数据进行分析，及时发现感染的聚集性和趋势性变化。

监测指标的确定

明确监测指标是准确掌握医院感染情况的基础。常见的监测指标包括医院感染发病率、感染部位