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睡眠障碍心理诊疗临床指南（2026版）

睡眠障碍心理诊疗临床指南（2026版）严格遵循循证医学原则，整合近5年全球睡眠心理学领域的随机对照试验、meta分析及真实世界研究证据，结合我国临床诊疗实际与人群睡眠特征制定，适用于精神科、心理科、神经内科、全科医师及心理治疗师开展成人（18-65岁）睡眠障碍的心理评估、诊断与干预工作，儿童、老年及特殊人群睡眠障碍的心理诊疗可参照本指南调整方案执行。

本指南涵盖的睡眠障碍类型包括失眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴心理共病、昼夜节律睡眠-觉醒障碍、异态睡眠（睡行症、夜惊症、梦魇障碍）、睡眠相关运动障碍（不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍）共病情绪问题，其中失眠障碍的心理诊疗为核心推荐内容。

一、心理评估规范

睡眠障碍的心理评估需采用多维度、多工具结合的方式，评估周期不少于2周，以排除一过性睡眠困扰。

1.临床访谈：采用结构化睡眠史访谈框架，内容涵盖睡眠主诉（入睡潜伏期、睡眠维持时间、早醒频率、日间功能损害程度）、睡眠作息规律（工作日与休息日睡眠时长差、入睡/起床时间波动范围）、睡眠环境（光线、噪音、温度、床品舒适度）、生活习惯（咖啡因摄入时间及剂量、运动频率与时段、睡前电子设备使用时长）、既往躯体疾病史（心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病）、精神疾病史（焦虑障碍、抑郁障碍、创伤后应激障碍）、药物/物质使用史（镇静催眠