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- 2026-10-18 发布于四川
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(新)肺部结节诊治中国专家共识(2篇)
肺部结节是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。随着高分辨率CT(HRCT)的广泛应用,肺部结节的检出率显著提高。为规范肺部结节的诊治,中国专家制定了《新肺部结节诊治中国专家共识》,以下从肺部结节的定义、分类、诊断、治疗等方面进行详细阐述。
肺部结节的定义与分类
肺部结节根据其大小、密度等特征可进行不同的分类。按大小分类,直径小于5mm的称为微小结节,直径5-10mm的为小结节,直径大于10mm但小于等于3cm的为肺结节。按密度分类,可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。实性结节是指病灶内部全部为软组织密度,密度较均匀;部分实性结节是指病灶内既有磨玻璃密度又有实性成分;磨玻璃结节是指肺内模糊的结节影,密度较淡,不掩盖其中走行的血管和支气管。
不同类型的肺部结节其恶性概率有所不同。一般来说,部分实性结节的恶性概率最高,磨玻璃结节次之,实性结节相对较低。但这并不是绝对的,还需要结合结节的其他特征,如边缘、形态、有无毛刺、分叶等进行综合判断。
肺部结节的诊断
影像学检查
HRCT是目前诊断肺部结节的主要方法。它可以清晰地显示结节的大小、形态、密度、边缘等特征,对于判断结节的良恶性具有重要价值。在HRCT图像上,良性结节通常边界清晰,形态规则,密度均匀,无毛
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