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（新）FeNO临床应用(2篇）

第一篇

FeNO即呼出气一氧化氮，它是气道炎症的生物标志物之一。在过去的几十年里，随着对气道疾病发病机制研究的不断深入，FeNO在临床中的应用价值逐渐被认识和重视。其检测具有无创、操作简便等优点，为气道疾病的诊断、治疗及病情监测提供了新的手段。

FeNO的产生机制

一氧化氮（NO）是一种具有广泛生物学活性的小分子气体，在人体内由L-精氨酸在一氧化氮合酶（NOS）的催化下生成。NOS有三种同工酶，分别是神经元型NOS（nNOS）、内皮型NOS（eNOS）和诱导型NOS（iNOS）。在气道中，iNOS主要由气道上皮细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞等表达。当气道受到变应原、病原体等刺激时，炎症细胞会释放多种细胞因子，如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）等，这些细胞因子可诱导气道上皮细胞等表达iNOS，从而使NO的合成和释放增加。

呼出的NO主要来源于鼻腔和下呼吸道。鼻腔中的NO是由鼻窦黏膜产生，其浓度较高。而下呼吸道产生的NO则反映了气道炎症的情况。为了准确测量下呼吸道的FeNO，通常采用标准化的检测方法，要求受试者在检测时闭嘴、用鼻夹夹住鼻子，以避免鼻腔NO的影响。

FeNO在哮喘诊断中的应用

哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，其特征是气道高反应性和可逆性气流受限。传统的哮喘诊断主要依靠症状、肺功能检查等，但部分