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病案首页数据上报规范（2026版）

为进一步规范全国各级各类医疗机构病案首页数据采集、校验、上报全流程管理，保障上报数据的真实性、准确性、完整性、时效性，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《医疗质量管理办法》《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》以及GB/T39674-2020《健康信息学病案首页数据集》相关要求，制定本规范。所有开展住院诊疗服务的医疗机构必须严格遵照本规范要求完成病案首页数据上报工作。

第一章总则

一、适用范围

1.本规范适用于全国所有二级及以上医院、基层医疗卫生机构、专科疾病防治院、妇幼保健院等所有提供住院医疗服