ZYYXHT 181-2012 中医外科常见病诊疗指南 丹毒.docxVIP

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丹毒

1范围

本《指南》规定了丹毒的诊断、辨证、治疗。

本《指南》适用于丹毒的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

丹毒erysipelas

丹毒是指患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特点是病起突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，掀热肿胀，边界清楚，迅速扩大，数日内可逐渐痊愈，但容易复发。相当于西医的“皮下网状淋巴管炎”。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1临床表现

发病前常有畏寒、发热和全身不适的症状。起病急骤，患处出现片状潮红、界限清楚、略高出于皮肤，并迅速向四周蔓延扩展，自觉患处烧灼疼痛；按之红色消退，手起后很快恢复。重者有水疱出现，很少化脓。少数患者可出现皮肤片状坏死，尤以幼儿及年老体弱者易发。发生在眼睑、阴囊等处时，因皮肤松弛，故肿胀明显。

本病多发于颜面及下肢。发于颜面者称“抱头火丹”,发于躯干者称“内发丹毒”,发于下肢者称“流火”或“腿游风”,新生儿丹毒称“赤游风”。发于下肢部位的丹毒，因反复发作而演变成“象皮腿”。

3.1.2实验室检查

血常规：白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。

3.2鉴别诊断

3.2.1接触性皮炎

有接触刺激物史，病变多局限在接触部位，局部以刺痒为重，皮损以红肿、水疱、丘疹为主，多无疼痛及全身中毒症状。

3.