多发性硬化药物治疗研究进展.pptVIP

多发性硬化临床治疗进展目录CONTENTS1234概念急性期治疗缓解期治疗中医治疗1概念一种中枢神经脱髓鞘疾病多发性硬化是一种中枢神经系统和免疫有关的脱髓鞘疾病,导致视神经病变、平衡失调、肢体无力、智力减退、失语、甚至是瘫痪,严重危害患者健康,降低其生活质量。国内缺乏近年有关多发性硬化的流行病学调查,香港地区在2002年的发病率为0.77/10万,低于全球水平,在欧美地区,其发病率高达30/10万人,首发症状最常见的是视神经损害,活动性障碍及残疾。1概念发病机制未明一些观点认为,外周血中髓鞘特异性的T细胞激活,借助黏附分子透过血脑屏障进入中枢神经系统,在抗原提呈细胞(APC)的作用下,再次激活并分Th1型细胞因子y干扰素和肿瘤坏死因子-α,同时与外周血B细胞分泌的自身抗体共同参与中枢神经系脱髓鞘病变。这在实验性自身免疫性脑脊髓炎模型(EAE)中得到了部分证实。随着MS反复发生,可导致不可逆的神经损伤和功能残疾。反反复复,迁延不愈。2急性期治疗甲基维生素B12糖皮质激素免疫球蛋白糖皮质激素是治疗多发性硬化的首选药物,能抑制炎症反应,减轻水肿。规律的激素治疗可以改善患者长期预后。但是长期用药可以导致高血压、青光眼、白内障、骨质疏松和糖尿病等不良反应。故要糖皮质