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2026年本科临床医学模拟试题含答案解析

1.依据2024年正式更新的《中国高血压防治指南》，对于合并2型糖尿病、尿微量白蛋白阳性的成年高血压患者，推荐的降压治疗目标值为

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.135/85mmHg

E.150/90mmHg

【答案】B

【解析】2024版《中国高血压防治指南》结合我国人群流行病学证据更新了降压目标分层：一般成年高血压患者降压目标为140/90mmHg，耐受者可进一步降至130/80mmHg；对于合并2型糖尿病、慢性肾脏病伴蛋白尿（尿微量白蛋白/肌酐比值≥30mg/g）、冠心病、心力衰竭的高危患者，推荐降压目标值为130/80mmHg，其中ACEI/ARB类药物为合并糖尿病、肾损害患者的首选用药，可在降压同时减少尿蛋白、延缓靶器官损害进展；65~79岁老年患者初治目标为140/90mmHg，耐受后可降至130/80mmHg；≥80岁高龄老年患者初治目标为150/90mmHg，耐受后可降至140/90mmHg。

2.目前我国社区获得性肺炎（CAP）成年无基础疾病患者中，耐大环内酯类肺炎支原体（MRMP）流行株占比超过90%，对于怀疑支原体感染的门诊CAP患者，若无喹诺酮类药物使用禁忌，经验性治疗优先选择的抗菌药物是

A.阿奇霉素

B.罗红霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢呋辛

E.阿莫西林克拉