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医院护理部主任的个人工作总结

2024年度，本人在院党委和分管院长的领导下，围绕「保安全、提质量、强队伍、控成本」四条主线开展护理管理工作。现将全年工作、存在问题及下一年度计划总结如下，供院领导审议并作为本人年度考核依据。

一、年度核心指标完成情况

护理管理的成效最终要落在可核查的数据上。本年度12项核心护理质量指标中10项达标，2项未达标（跌倒发生率、非计划性拔管率），具体情况如下表：

指标

年度目标

实际完成

数据来源

判定

压疮院内发生率

≤0.3%

0.22%

护理不良事件上报系统

达标

住院患者跌倒/坠床发生率

≤0.15‰

0.19‰

不良事件系统+查房核实

未达标