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颅脑损伤患者颅内压监测护理查房

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Part01

颅脑损伤患者颅内压监测护理查房

Part02

前言

前言

颅脑损伤是神经外科最常见的急症之一，约占全身创伤的15%-20%，其致死率和致残率高居创伤性疾病首位。颅内压（ICP）增高是颅脑损伤患者最危险的并发症——当ICP持续超过20mmHg时，会压迫脑组织、阻断脑灌注，引发脑疝甚至死亡。因此，颅内压监测作为“神经外科的生命线”，已成为重型颅脑损伤患者的标准诊疗手段。它能实时反映颅内压力变化，为临床干预提供精准依据，但监测过程中的护理质量直接影响患者预后——从探头固定到数值解读，从并发症预防到患者心理支持，每一个细节都考验着护士的专业能力。

本次护理查房以一名“重型颅脑损伤术后颅内压监测患者”为案例，结合临床实践梳理护理要点，旨在强化护士对颅内压监测的认知、规范护理操作、提升并发症防控能力，最终为患者提供更安全、更有温度的护理服务。

Part03

病例介绍

病例介绍

患者男性，48岁，因“车祸致头部外伤4小时”急诊入院。

受伤与入院情况

患者骑电动车与轿车相撞，头部着地，当即昏迷约10分钟，醒后头痛剧烈，伴喷射性呕吐3次（为胃内容物）。家属送至我院时，患者意识模糊（呼之能应，但不能准确回答问题），双侧瞳孔不等大（右侧3mm，左侧2.5mm），对光反射迟钝；右侧肢体肌力4级，左侧5级；GCS评分10分（睁