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医疗不良事件上报培训细则

一、总则

1.1编制目的与依据

医疗不良事件上报率是衡量医疗质量安全的敏感指标——绝大多数严重不良事件在发生前都曾以「未遂事件」或「隐患」形式出现过，未被上报的隐患才是最大风险。本细则旨在规范全院不良事件上报培训的组织、实施、考核与持续改进，确保各级人员「知道报什么、知道怎么报、报了不怕罚」。

依据文件包括：《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第701号）、JCI标准IPSG.2（不良事件主动上报）相关要求，以及本院《医疗不良事件报告管理制度》。

1.2适用范围与培训对