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基于国际功能、残疾与健康分类的髋和膝骨关节炎非手术和非药物治疗指南

目录

02

评估框架应用

01

概述与背景

03

核心治疗原则

04

非手术治疗方法

05

实施与监测流程

06

总结与资源

概述与背景

01

ICF框架核心概念

环境交互理论

强调功能障碍是健康状态与物理/社会环境（如e155私人交通工具可用性）双向作用的结果，为康复干预提供多维度切入点。

功能编码体系

通过字母数字组合（如b710关节活动功能、d450步行活动）标准化描述健康状态，涵盖身体功能18类、活动与参与9大领域，实现跨学科统一术语。

生物-心理-社会模式

ICF采用整合性理论框架，将身体功能/结构损伤（如关节活动受限）、活动参与受限（如行走困难）与环境因素（如无障碍设施）动态关联，突破传统医学单一病理视角。

以关节软骨退化、骨赘形成为主要病理改变，导致疼痛（b280痛觉功能）、僵硬（b735肌张力功能）和活动受限（d410改变身体姿势），60岁以上人群发病率超50%。

高致残率病理特点

作为导致中老年人残疾的首要肌肉骨骼疾病，其医疗支出与生产力损失占GDP显著比例，尤其农村地区因e580卫生服务可及性差异加剧疾病负担。

社会经济负担

典型表现为d450步行（短距离行走困难）、d415保持体位（久坐站起障碍）及d465移动（上下楼梯受限），常伴随e120辅助器具使用需求。

功能受限模式

常合并心血管疾病（