神经病理性疼痛培训课件.pptVIP

神经病理性疼痛*带状疱疹发病机制水痘—带状庖疹病毒无免疫力者水痘隐性感染感觉N末梢脊髓后根神经元细胞免疫力受累神经节发炎、坏死神经痛、水疱神经病理性疼痛*三、带状疱疹的神经痛的临床特点在受累神经分布区有剧烈疼,。为锐痛或闪电样疼痛,有时甚为剧烈。在疼痛的区域可发生痛觉减退,感觉异常和感觉过敏,皮肤对触觉敏感。可持续数月甚或数年。在受损部位遗留有疱疹愈合后的色素沉着和瘢痕。神经病理性疼痛*壁薄、紧张不易破、疱液清神经病理性疼痛*壁薄、紧张不易破、疱液清、疱周绕有红晕。神经病理性疼痛*群集、单侧分布、不过中线神经病理性疼痛*群集、沿神经走向带状排列、单侧分布神经病理性疼痛*沿神经走向单侧分布神经病理性疼痛*较难辨认的带状疱疹皮疹神经病理性疼痛*四、带状疱疹后神经通的的治疗与预防PHN是一个复杂的疾病状态，单一的药物治疗只能作用于疼痛的某一机制，效果多不佳;神经阻滞，包括局部浸润，神经干，神经节和椎管内阻滞，对于急性带状疱疹疼痛的治疗效果肯定，但对于PHN值得进一步探讨;因此，需要综合治疗，包括心理学和行为学治疗，尤其是对于顽固性疼痛以及长期遭受PHN折磨的病人。神经病理性疼痛*PHN治疗目标疼痛缓解;减轻抑郁和焦虑;改善睡眠;提高生活质量