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儿童腺病毒肺炎诊疗规范

目录02临床表现01疾病概述03诊断标准04治疗原则05预防与管理06随访与预后

疾病概述01

定义与流行病学特征4易感人群3流行株分布2高发季节1疾病定义免疫功能低下、患慢性基础疾病儿童更易发生重症，健康儿童感染后也可能因免疫反应过度导致严重肺部损伤。冬春季节高发，这与病毒在低温环境下存活时间较长及儿童聚集环境利于传播有关，夏季泳池等潮湿环境也可能爆发。以3型、7型腺病毒为主要流行株，其中7B型是2019年我国南方发病地区主要流行株，不同血清型引起的临床表现严重程度存在差异。小儿腺病毒肺炎是由人腺病毒(HAdV)引起的儿童社区获得性肺炎重症类型，属于急性呼吸道疾病，多发于6个月至5岁婴幼儿，尤其是2岁以下儿童，易在托幼机构等儿童聚集场所流行。

病原体为无包膜的双链DNA病毒，已发现至少90个基因型，耐温、耐酸、耐脂溶剂，B/C/E亚属与呼吸道感染相关，可在咽部、肠道及淋巴组织繁殖。病毒特性病毒可通过污染的手、玩具、衣物等间接接触传播，儿童游泳池等潮湿环境中的污染物可成为传播媒介。接触传播通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的呼吸道飞沫直接传播，在密闭空间或儿童密集场所传播效率显著提高。飞沫传播病毒在肠道繁殖后通过粪便排出，污染水源或食物后经消化道感染，婴幼儿尿布处理不当可能造成家庭内传播。粪口传播病原学与传播途病毒通过呼吸道或消化道黏膜侵入，在呼