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优质医养结合示范中心创建资料：医养结合联动机制

一、编制依据与适用范围

1.1编制目的

医养结合示范中心的核心竞争力不在于「有医院、有养老院」，而在于医疗资源与养老服务之间能否形成标准化、可追溯、可考核的联动机制。本机制文件旨在解决三个实际问题：

1.老人在「医疗」与「照护」两种场景切换时，交接信息不完整、责任不清导致延误救治或重复检查；

2.协议合作医疗机构与养老机构之间「平时不联、急时乱联」，绿色通道流于形式；

3.巡诊查房、双向转诊、慢病管理等日常工作缺乏量化指标，无法纳入绩效与考核。

1.2编制依据

?《中华人民共和国老年人权益保障法》

?《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》（国家卫生健康委等部门发布）

?《医养结合机构服务指南（试行）》

?《医养结合机构管理指南（试行）》

?《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）

?本省（市）医养结合示范创建活动实施方案及评分细则

1.3适用范围

适用于本示范中心内设医疗机构（医务室/护理站）、协议合作的二级以上医院、社区卫生服务中心，以及全体入住老年人医疗与照护服务的联动管理。覆盖对象包括：自理老人、介助老人、介护老人及临终关怀老人。

二、组织架构与职责分工

2.1医养结合联动工作领导小组

联动机制运行的前提是有明确的责任主体。领导小组必须由具有资源调配权的人员担任组长，否