特应性皮炎诊疗及长期管理临床指南2026.pptxVIP

2026年特应性皮炎诊疗及长期管理临床指南2026从机制到全程管理的循证路径

课程导览01发病机制与疾病认知2型炎症与屏障缺陷02诊断标准与严重度评估精准识别与量化病情03阶梯治疗与系统治疗按严重度逐级选择路径04长期管理与维持策略从症状控制到全周期管理

01发病机制与疾病认知读懂机制，才能精准干预

2型炎症驱动成人AD的病理核心理解这一病理闭环，是理解后续所有靶向治疗作用位点的前提。成人AD是四因素共同作用的慢性炎症性疾病2型炎症居主导核心因子IL-4与IL-13Th2过度激活丝聚蛋白表达下调→经皮水分流失增加→干燥脱屑恶性循环闭环屏障缺陷过敏原与微生物穿透炎症放大瘙痒→搔抓→屏障进一步破坏闭环驱动四因素画像遗传易感性表皮屏障功能障碍2型免疫应答异常微生态失衡四因素共同驱动

从发病机制到疾病修饰的可能管理理念由「症状控制」升级为全周期管理与疾病修饰传统模式传统模式AD管理模式AD长期被视作「发作—用药—复发」的循环干预终点停留在皮损消退022026版指南转向核心举措早期精准靶向抗炎，争取阻断或逆转自然病程追求停药后长期缓解预防过敏性鼻炎、哮喘等特应性共病发生发展关键人群成人患者获益最明显：病史迁延、反复发作的中重度患者，正是精准靶向治疗与规范化长期管理的关键人群。

02诊断标准与严重度评估先精准识别，再谈规范治疗

成人AD的诊断标准与精准分类2026版